Když tělo změní pravidla přes noc: Jak zvládnout změny nálad a otoky při uměle navozené menopauze

Kateřina Kozáková
5.17.2026

„Přibrala jsem, i když jím pořád stejně.“ „Mám pocit, že jsem neustále oteklá a unavená.“ „Kalhoty mi nesedí, přestože váha ukazuje skoro stejné číslo.“ Pokud máte za sebou onkologickou léčbu, chirurgické odstranění vaječníků nebo hormonální terapii a prožíváte tyto stavy, máme pro vás hned na úvod důležitou zprávu: Není to vaše selhání, nedostatek disciplíny ani slabá vůle.

Vaše tělo prošlo obrovskou změnou, kterou moderní medicína nazývá uměle navozená menopauza.

Co se děje s hormony při menopauze

Šok, na který tělo nemělo čas

Zatímco při přirozené menopauze klesá hladina ženských hormonů postupně několik let, u uměle navozené menopauzy (vlivem chemoterapie, radioterapie nebo léků) dochází k pádu estrogenů ze dne na den. Tělo doslova ztratí čas na adaptaci, a proto jsou doprovodné symptomy mnohem intenzivnější.

Estrogen totiž není jen „pohlavní hormon“. Ovlivňuje náš metabolismus, citlivost na inzulín, distribuci tuku, unavenost i to, jak efektivně dokáže tělo hospodařit s vodou a solí.

Když jeho hladina prudce klesne, stane se několik věcí najednou:

  1. Zpomalí se bazální metabolismus a dochází k přirozené ztrátě svalové hmoty, kterou začne nahrazovat viscerální (vnitřní) tuk.
  1. Tělo začne zadržovat vodu. Ztrácí totiž schopnost efektivně vylučovat přebytečnou sůl.
Vliv poklesu estrogenu

Sodík a draslík: Magnet vs. vyhazovač vody

Častým mýtem je, že za oteklé nohy, prsty a břicho může prostě „moc vody“ a řešením jsou drastické odvodňovací čaje nebo hladovění. Opak je ale pravdou. Tělo vodu zadržuje proto, že v něm chybí rovnováha mezi sodíkem a draslíkem.

  • Sodík funguje jako magnet na vodu. Po menopauze se snadněji hromadí v tkáních a táhne vodu s sebou.
  • Draslík je „vyhazovač“ přebytečné vody . Jde do ledvin a dává jim pokyn: „Je tu moc sodíku, vyhoďte ho ven!“ 

Rozsáhlá vědecká analýza NHANES ukázala, že pro minimalizaci metabolických rizik a otoků není nejdůležitější samotné množství soli, ale právě ideální poměr sodíku a draslíku ve stravě (za ideální poměr Na:K byl zjištěn poměr 1,203). Většina z nás to má ale přesně naopak – jíme moc sodíku a málo draslíku, což u žen po menopauze vede k chronickým otokům.

Průměrný Čech denně zkonzumuje přibližně 13 až 16,5 gramů soli, což odpovídá příjmu 5,2 – 6,6 g sodíku. Ke snížení denního příjmu snad stačí malé změny:

  • sušená šunka (5,5 g soli/100g) -> dětská šunka (1,7 g soli/100g)
  • rohlík se sypanou solí (1,8g/kus) -> rohlík bez posypu (0,7g/kus)
  • balkánský sýr, niva (4-7g/100g) -> mozzarella, žervé, ricotta (0,5g/100g)
  • sójová omáčka (16 g/100 ml) -> sójová omáčka se sníženým obsahem soli (8 g/100 ml)
  • kořenící směsi se solí (58g/100g) -> jednodruhové bylinky (0g)
  • sterilovaná zelenina (1-2g/100g)  -> čerstvá zelenina

Jak z toho ven? Zapomeňte na diety, změňte detaily

Cesta k lehčímu tělu a splasknutí otoků nevede přes extrémní restrikce. Pomohou malé, ale strategické změny v kuchyni.

  1. Snížit sodík (cíl: do 2300 mg denně) 

Průměrný Čech zkonzumuje až trojnásobek doporučeného množství soli. Pozor na tavené a plísňové sýry, uzeniny, instantní jídla a kupované pečivo se sypanou solí. Vyměňte sušenou šunku za kvalitní dětskou, balkánský sýr za mozzarellu nebo ricottu a klasickou sójovku za variantu se sníženým obsahem soli.

  1. Zvýšit draslík (cíl: 3500–4700 mg denně) 

Skvělým zdrojem je avokádo, banány, luštěniny, špenát a sušené meruňky. Pozor na brambory – vařením bez slupky ztratíte až 50 % draslíku do vody. Raději je pečte nebo vařte ve slupce.

  1. Hlídat si glykemický index (GI)

Když vám po sladkém nebo bílém pečivu prudce vyletí krevní cukr, tělo vyplaví inzulín. A vysoký inzulín je pro ledviny přímým povelem: „Zadržuj sodík a nepouštěj vodu!“ Volte raději celozrnné potraviny, ovesné vločky a ke každému jídlu přidejte bílkovinu nebo zdravý tuk, které glykemický index jídla sníží.

Vaše tělo po léčbě nepotřebuje potrestat hladovkou ani žádnou vysoce restriktivní dietou. Potřebuje výživu, podporu a dostatečný pitného režimu. Dejte mu čas a začněte malými krůčky.  

Pokud chcete pomoct, jak nastavit stravování zdravě, srozumitelně a podle vašich potřeb, objednejte se k nám na konzultaci a získejte odbornou podporu v oblasti výživy.

MUDr. Bc. Jana Malinovská, PhD.

Adiktologii se věnuji přes 10 let. Vystudovala jsem bakalářský obor Adiktologie na 1. lékařské fakultě a jsem absolventkou Všeobecného lékařství na 2. lékařské fakultě Univerzity Karlovy. V rámci výzkumu se zaměřuji na oblast preventivní medicíny a epidemiologie.

Základem mého přístupu v práci s klienty je propojování vědeckých důkazů s komplexním přístupem k duševnímu zdraví. Lékařské znalosti mi v adiktologické praxi pomáhají vidět odborné souvislosti a lépe klientům porozumět.